오늘은 마음에 드는 하트 작업을 하려고 하는데, 이제 대충 하트 워드 작업을 하다 보니 인계서에 적힌 시술명에 익숙해질 정도로 경험이 쌓인 것 같습니다. 그 중 오늘은 AF절제술과 PVI 의학용어를 소개합니다. 지금 Cardiac Word를 신청할 수 있나요? (아니, ICU에 갈거야) Catheter Ablation 또는 PVI (pulmonary vein isolation) lead ablation에 대해 알아보자. 카테터 절제는 심장 부정맥을 교정하기 위한 최소 침습 절차입니다. 카테터 절제는 심장 부정맥을 치료하기 위한 최소 침습 절차입니다. 흉강을 열지 않고 대퇴 동맥과 요골 동맥을 뚫음으로써 접근할 것이기 때문에 수술이라고 부르지 않습니다. 부정맥에는 여러 유형이 있습니다. 가장 대표적인 것이 심방세동(분당 300~600회 심방에 불규칙한 파동 형성)이다. 절제가 필요한 다른 심장 부정맥에는 정상적인 심장 박동 전에 발생하는 심장 박동인 심실 세동 및 조기 심실 복합체(PVC)가 포함됩니다. 대부분의 환자는 흉통, 숨가쁨, 쇠약과 같은 증상을 경험합니다. 이 절차는 종종 약물이 반응하지 않을 때 옵션으로 사용됩니다. PVI는 일종의 심장 절제술입니다. 그 원리는 심장에 냉온요법을 가하여 심장벽에 작은 흉터를 만들고 전극이 움직일 통로를 막거나 교정하여 심장이 정상적으로 뛰게 하는 것이다. 손상 부위는 4개의 폐정맥과 연결된 좌심방입니다. 사타구니, 목 또는 가슴에 구멍을 뚫고 길고 유연한 튜브를 구멍에 끼워 넣습니다. 절차에 따라 환자에게 조영제를 주입하여 엑스레이에서 혈관의 경로를 찾는 데 도움을 줍니다. 카테터 끝에 있는 센서는 심장을 자극하고 모니터에서 심장 박동의 리듬을 확인합니다. (이러한 부정맥의 원인을 찾는 과정을 EP연구라고 합니다. 전기생리학) 카테터를 심장의 오른쪽에서 왼쪽으로 옮겨 폐정맥과 연결합니다. 그 후 온냉요법을 통해 대상 부위에 작은 흔적을 남기고 그 흔적을 통해 부정맥을 교정합니다. 이 과정에서 환자는 통증이나 숨가쁨을 호소할 수 있습니다. 카테터는 대퇴 동맥을 통과하는 것으로 표시됩니다. 카테터로 부정맥 부위를 표시하는 과정을 매핑이라고 합니다. 매핑이 완료되면 자극을 적용하여 부정맥을 치료합니다. 이를 절제라고 합니다. 심장을 자세히 살펴 보겠습니다. 좌심방 주위에는 4개의 PV – 폐정맥이 있습니다. 심방의 오른쪽에서 왼쪽으로 움직이는 카테터의 모습. 이것은 부정맥을 일으키는 심방의 전기벽을 자극하는 것입니다. 실제 동작은 이렇게 생겼습니다. (출처 – 유튜브) 수술 후 환자는 회복실로 옮겨져 몇 시간의 검사를 받는다. 그동안 심장 박동을 잘 지켜봐야 겠죠? 환자의 상태에 따라 당일 퇴원이 가능할 수도 있으나, 보통 환자는 병원에서 하룻밤을 지내게 됩니다. 수술 후 1주일 정도 통증이 있을 수 있으며 수술 후 며칠 동안은 규칙적인 운동을 하지 않는 것이 좋다고 합니다. 위험 부작용 1. 카테터 삽입 부위 출혈 또는 감염 2. 혈관 손상3. 심장 판막 손상 4. 새롭거나 악화되는 심장 박동 문제5. 비정상적인 서맥의 느린 심박수를 교정하기 위해 심박조율기가 필요할 수 있습니다(심박조율기 고려)6. 다리나 폐의 혈전7. 뇌졸중 또는 심장마비8. 폐와 심장 사이에 혈액을 운반하는 정맥이 좁아짐9. 심장 뒤 삼킴관의 손상 또는 궤양? 괴사 또는 부상10. 사망 수술 후 부작용은 주의가 필요합니다. TAVI 심장판막질환, 대동맥판막 협착증 치료 수술 오늘은 심장에 대해 알아보겠습니다. 인도할 때 CT와 TAVI라고 적혀있죠? 발주머니… m.blog.naver.com 오늘은 심장판막질환 치료가 궁금하시다면 또 다른 연구를 참고해보시죠! 내일 하루만 더 출근하면,,, 이틀 쉬겠습니다! 굿나잇!!!! (하지만 과외를 해야 하는 현실…) #전극도관절제술 #AFablation #catheterablation #심방세동치료 #심실세동치료 #조기심실수축 #심실세동 #심방세동 #조기심실수축 치료 #심방세동수술 #심방세동시술 #부정맥치료 #부정맥교정 #부정맥전극도관절제 #심방전극도관절제 #절제 #PVI #의약용어 PVI